«Нейтральные» продукты

Продукты совместимые с углеводной или белковой пищей:
Овощи (зеленые, листовые, корневые и клубневые);
Зелень;
Грибы;
Орехи и семена;
Семена и побеги;
Растительные масла;
Сыр;

Продукты, богатые жирами

Продукты животного происхождения: жиры морской рыбы, жирное мясо, сало, сметана, сливки, сыр;
Большинство орехов;
Масла.

Некрахмалистые и зеленые овощи

огурцы;
сладкий перец;
спаржа;
капуста;
баклажаны;
репа;
лук;
латук;
сельдерей;
кислый щавель;
петрушка;
ревень;
чеснок;
редис.

Умеренно крахмалистые овощи

морковь;
свекла;
цветная капуста;
брюква.

МЕДИЦИНСКИЕ ДИЕТЫ

Диета является одним из важных методов лечения при многих заболеваниях, а при таких, как сахарный диабет легкого течения, алиментарное ожирение – единственным. При лечебном питании имеет значение не только правильный подбор продуктов, но и соблюдение технологии кулинарной обработки, температура потребляемой больным пищи, кратность и время приема пищи.

Обострения многих заболеваний связаны с различными нарушениями в питании: нарушения в диете при сахарном диабете приводят к резкому повышению сахара в крови, к сухости во рту, усилению жажды, прогрессирует жировая инфильтрация печени и поджелудочной железы; хронического панкреатита после употребления жирной сметаны, блинов, алкогольных напитков, жареных блюд; повышение артериального давления у больных, страдающих гипертонической болезнью, наблюдается при употреблении соленой пищи, назначаемое при этом лечение мало эффективно.

Если обострение заболевания прошло и больной вернулся к активному образу жизни, общие принципы диеты не должны меняться: прежде всего это касается продуктов, исключаемых из питания, но можно расширить способы кулинарной обработки (тушить, запекать после отваривания), включить овощи домашнего консервирования. Недостаток витаминов можно компенсировать готовыми аптечными формами (гексавит, декамевит, гентавит и т.д.), отваром шиповника, пшеничных отрубей. Во всех диетах запрещены алкогольные напитки, в индивидуальных случаях вопрос об их употреблении решает лечащий врач.

Стол № 1а

Показан при обострениях язвенной болезни, обострениях хронического гастрита с повышенной кислотностью.

Состав:

– молоко (4-5 стаканов);
– слизистые крупяные, например, манные, молочные или из пшеничных отрубей супы с маслом;
– каши жидкие, протертые, молочные;
– яйца всмятку (2-3 раза в день) или в виде паровых омлетов;
– паровые суфле из тощих сортов рыбы, мяса;
– сливочное несоленое (70-80 г в день) или оливковое масло (добавлять к блюдам), сливки;
– кисели ягодные, фруктовые (некислые) и молочные, морковный, фруктовый соки, отвар шиповника, слабый чай с молоком (сахар до 50 г в день).

Соль ограничить до 5-8 г (помните, что 3-5 г соли содержится в продуктах, 5-8 г – в хлебе), свободной жидкости не более 1,5 л. Дополнительно витамины А, С, группы В (В1, В2, РР).

Прием пищи при постельном режиме через каждые 2-3 часа в жидком и полужидком виде, теплом виде. При плохой переносимости молока (пучение живота, понос) его рекомендуют давать малыми количествами, разбавляя слабым чаем.

Стол №2

Показан при хронических гастритах с пониженной кислотностью или при ее отсутствии, хронических колитах (вне обострения).

Состав:

– супы из круп и овощные, протертые, на мясных, грибных, рыбных бульонах;
– нежирное мясо (рубленое, жареное), курица вареная, паровые, тушеные, обжаренные котлеты без грубой корки;
– нежирная ветчина;
– рыба нежирная отварная, хорошо вымоченная нежирная сельдь рубленая, черная икра;
– молоко (если не вызывает поноса), масло сливочное, кефир, простокваша, сливки, сметана некислая, творог свежий некислый, сыр неострый протертый;
– яйца всмятку, омлет жареный;
– каши, хорошо разваренные или протертые (гречневая, манная, рисовая);
– мучные блюда, (кроме сдобы), хлеб черствый белый, серый, несдобные сухари;
– овощи, фрукты вареные, сырые в натертом виде;
– фруктовые, овощные соки (также кислые);
– чай, кофе, какао на воде с молоком, мармелад, сахар.

Поваренной соли до 12-15 г. Добавляют витамины С, В1, B2, РР.

Питание пятикратное, преимущественно в пюреобразном виде.

Стол №4

Показан при острых заболеваниях кишечника и обострениях в период продолжающегося поноса.

Состав:

– крепкий чай, какао, крепкий кофе на воде;
– чёрствые белые сухари;
– свежий творог протертый;
– одно яйцо всмятку в день;
– слизистые супы на воде;
– протертые рисовая и манная каши на воде;
– мясо, рыба отварные, паровые в рубленом виде с добавлением в фарш риса вместо хлеба;
– нежирный трехдневный кефир;
– отвар сушеной чёрной смородины, черники, кисели, желе из черники.

Ограничивают поваренную соль, добавляют витамины С, В1, В2, РР.

Питание 5-6 раз в день.

Стол № 4в

Показан при острых заболеваниях кишечника в период выздоровления как переход к рациональному питанию; хронические заболевания кишечника в период затухания обострения, а также вне обострения при сопутствующих поражениях других органов пищеварения.

Диета назначается для обеспечения полноценного питания при некоторой недостаточности функции кишечника, что будет способствовать восстановлению деятельности других органов пищеварения. Это физиологически полноценная диета с небольшим увеличением содержания белка и умеренным ограничением поваренной соли, механических и химических раздражителей кишечника, исключающая продукты и блюда, которые усиливают в кишечнике брожение и гниение, резко повышают его секреторную и двигательную функции, секрецию желудка, поджелудочной железы, желчеотделение.

Пищу готовят в неизмельчённом виде, на пару, варят в воде или запекают.

Химический состав и энергоценность:

белки — 100-120 г (60 % животные);
жиры — 100 г (15-20 % растительные);
углеводы — 400-420 г;
поваренная соль — 10 г;
свободная жидкость — 1,5 л;
калорийность — 2900-3000 ккал.

Режим питания: 5 раз в день.

Стол № 5а

Показан при хронических панкреатитах.

Отличается от диеты № 5 повышенным содержанием белков (до 150 г, из них 80-85% животного происхождения), продуктов, богатых липотропными факторами с ограничением углеводов умеренным содержанием жиров. Все блюда готовят в паровом, протертом, измельченном виде.

Стол №7

Показан при хронических заболеваниях почек с отсутствием явлений хронической почечной недостаточности.

Состав:

– супы вегетарианские, молочные, фруктовые;
– нежирные сорта мяса, птицы, варенные куском, рубленые и протертые;
– рыба нежирная отварная, рубленая и протертая;
– хлеб белый, серый, отрубной, выпекающийся без соли;
– одно яйцо в день; крупы; макароны в виде каш, пудингов, мучные блюда;
– молоко, молочнокислые продукты;
– жиры, кроме тугоплавких (бараний, свиной, говяжий);
– творог;
– овощи сырые, отварные, зелень (кроме редиса, сельдерея, шпината);
– ягоды, фрукты, особенно урюк, курага, тыква, арбузы, дыня;
– сахар, мёд, варенье.

Ограничивают сливки, сметану.

Для улучшения вкуса можно использовать тмин, высушенный укроп, корицу, лимонную кислоту.

Поваренной соли 3-5 г (выдают на руки, а пищу готовят без соли). Добавляют витамины А, С, В1, В12, К. Свободной жидкости до 800-1000 мл в день.

Питание 6 раз в день.

Исключаются: газированные напитки, бобовые, пирожные и кремы, мясные, рыбные, грибные бульоны, соленья, закуски, копчености, консервы.

Стол № 7б

Показан при затихании острого воспалительного процесса в почках.

Является переходной от стола № 7а к столу № 7 (хлеб белый бессолевой, тощие сорта мяса, рыбы в отварном виде 1-3 раза в неделю, поваренной соли до 2 г на руки, жидкости до 800-1000 мл; в продуктах, используемых для приготовления пищи содержится 2-4 г соли).

Стол №9

Сахарный диабет средней и легкой тяжести.

Общая характеристика: диета с энергоценностью, умеренно сниженной за счет легкоусвояемых углеводов и животных жиров, с исключением сахара и сладостей и применением сорбита и ксилита.

Химический состав и энергоценность (суточный рацион):

белки — 90-100 г;
жиры — 75-80 г (30% растительные);
углеводы — 300-350 г (полисахариды);
энергоценность — 2300-2500 ккал.

Рекомендуемые продукты и блюда:

– ржаной, пшеничный, белково-отрубяной хлеб, не сдобные мучные изделия;
– любые овощные супы, нежирные мясные и рыбные бульоны;
– нежирные сорта мяса, птицы и рыбы;
– молоко, кисломолочные продукты, нежирный творог и сыры;
– крупы, гречневая, ячневая, пшенная, овсяная, перловая;
– бобовые, картофель и овощи;
– свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов.

Исключаемые продукты и блюда:

– изделия из сдобного теста;
– крепкие и жирные бульоны;
– нежирные сорта мяса, рыбы, птицы, колбасы, соленая рыба;
– соленые сыры, сливки, сладкие творожные сырки;
– рис, манная крупа, макаронные изделия;
– соленые и маринованные овощи;
– виноград, изюм, сахар, варенье, конфеты, сладкие соки, лимонады на сахаре;
– мясные и кулинарные жиры.

Стол №11

Туберкулез легких, костей, лимфатических узлов, суставов при нерезком обострении или затухании, истощение после инфекционных болезней, операций, травм.

Общая характеристика: диета повышенной энергоценности с преимущественным увеличением белков, особенно молочных, витаминов и минеральных веществ.

Химический состав и энергоценность (суточный рацион):

белки — 110-130 г (60% животные);
жиры — 100-120 г;
углеводы — 400-450 г;
энергоценность — 3000-3400 ккал.

Используются практически любые пищевые продукты и блюда за исключением очень жирных сортов мяса и птицы, бараньего, говяжьего и кулинарного жиров, а также тортов и пирожных с большим количеством крема.

Стол №13

Показан при острых инфекционных заболеваниях.

Общая характеристика: диета с энергоценностью, пониженной в большой степени за счет жиров и углеводов, с повышенным содержанием витаминов.

Химический состав и энергоценность (суточный рацион):

белки — 75-80 г (60-70% животные);
жиры — 60-70 г;
углеводы — 300-350 г;
энергоценность — 2200-2300 ккал.

Рекомендуемые продукты и блюда:

– пшеничный подсушенный хлеб;
– обезжиренные мясные и рыбные бульоны, супы на овощном отваре, слизистые отвары из круп;
– нежирные сорта мяса, птицы, рыбы;
– молочнокислые напитки, творог;
– протертые каши из риса, манной и гречневой круп;
– картофель, морковь, свекла, цветная капуста, спелые томаты;
– спелые мягкие фрукты и ягоды, отвар шиповника;
– сахар, мед, варенье, джем, мармелад.

Исключаемые продукты и блюда:

– ржаной и любой свежий хлеб, сдоба;
– жирные бульоны, щи, борщи;
– жирные сорта мяса, птицы, рыбы, колбаса, копчености, соленая рыба, консервы;
– цельное молоко и сливки, жирная сметана, сыры;
– пшено, перловая и ячневая крупы, макароны;
– белокочанная капуста, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, бобовые;
– плоды, богатые клетчаткой;
– шоколад, пирожные, какао.

Стол №15

Различные заболевания, не требующие специальных лечебных диет.

Общая характеристика: физиологически полноценное питание с исключением трудноперевариваемых и острых продуктов.

Химический состав и энергоценность (суточный рацион):

белки — 90-95 г;
жиры — 100-105 г;
углеводы — 400 г;
энергоценность — 2800-2900 ккал.

Используются практически любые продукты и блюда за исключением жирных сортов мяса и птицы, тугоплавких животных жиров, перца и горчицы.

Диета при заболевании почек

При заболевании почек питание должно быть разнообразным, содержать нужное количество белков (до 80 гр.), жиров (до 80 гр.), углеводов (до 450 гр.), витаминов. Калорийность рациона не должна превышать 3000 ккал.

На диете при заболевании почек необходимо включать в рацион продукты с высоким содержанием кальция: молоко и кисломолочные продукты, творог. Кроме того, рекомендуются продукты, обладающие мочегонным действием: огурцы, тыква, кабачки, свекла, листовые салаты, свежие фрукты и овощи, изюм, урюк, курага, чернослив, абрикосы, дыня, арбуз.

Еду на диете при заболевании почек нужно готовить без соли. С разрешения врача можно употреблять не более 4 гр. соли в день. Ее можно заменить лимонным соком, уксусом, клюквой.

Прием пищи на диете при заболевании почек надо разделить на 4-5 раз. Потребление жидкости не должно превышать 1,5 литра в день, включая жидкость, содержащуюся в продуктах (800-900 мл жидкости в чистом виде).

На диете при заболевании почек разрешены следующие блюда и продукты.

Хлеб и мучные продукты: белый и серый хлеб, бессолевой хлеб из отрубей, бессолевое печенье.

Первые блюда: овощные и крупяные супы, супы с макаронными изделиями, борщи, вегетарианские щи, молочные и фруктовые супы.

Вторые блюда: блюда, приготовленные из цельного куска нежирных мяса, птицы и рыбы (сначала отварить, затем можно обжарить); паровые котлеты, кнели, фрикадельки; блюда из круп, макаронных изделий, овощей, творога, яиц (яйца в любом виде, но не более 2-х штук в день).

Молочные продукты: молоко, сливки, сметана, кефир, простокваша, творог.

Жиры: несоленое сливочное масло, топленое масло, растительное масло.

Соусы: вегетарианские, молочные, сметанные, из томатного сока. Напитки: некрепкий чай, чай с молоком.

Десерты: печеные яблоки, изюм, урюк, курага или чернослив в сиропе, кисели и желе из свежих ягод и фруктов, арбуз, дыня, варенье, мед. фруктовые и ягодные соки, настой шиповника. отвар из пшеничных отрубей с медом и лимоном.

Запрещены на диете при заболевании почек рыбные и грибные бульоны, супы на мясных бульонах, жирное мясо, утка, морская рыба, грибы, мясные и рыбные соусы, колбасы, сосиски, копчености, соленья, бобовые (фасоль, горох, соя), щавель, редис, шпинат, спаржа, лук, петрушка, чеснок, горчица, перец, специи и острые приправы, натуральный кофе, шоколад, какао.